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注射疫苗不代表绝对不得宫颈癌,定期TCT+HPV筛查才是关键!

发布日期:2018-07-17访问次数: 文章来源:江阴红房子医院字号:[ ]


宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确的,

是由高危型HPV长期、持续感染宫颈所致。

从癌前病变到宫颈癌是相对漫长的过程,

适当干预,治愈率会大幅度提升。

 

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  宫颈癌疫苗(HPV疫苗)历时十年后终于获批进入中国,很多人觉得自己赶上了好时候,甚至有人把这个疫苗当成了救命稻草,那么打了宫颈癌疫苗就可以一劳永逸吗?

 

  名医医生说宫颈癌预防

  江阴红房子妇产医院妇科主任王皖莉表示:“目前已知的HPV有120多种类型,但是疫苗并不能预防所有高危型HPV。所以,注射了宫颈癌疫苗,不代表绝对不会得宫颈癌,还必须配合宫颈癌筛查,不能仅仅依赖HPV疫苗,关键时刻,‘两条腿走路’,才是合理方案。”

 

  HPV疫苗为预防HPV感染提供了一定作用,但是肯定不能完全避免,不能忽略宫颈癌筛查的重要性。定期筛查配合HPV疫苗注射,就可以把宫颈癌预防做到99%。治疗癌前病变还是预防宫颈癌发生的很重要一步”

 

  预防宫颈癌 筛查三阶梯

  我国每年新发病例为10万,死亡病例3万,定期筛查才是关键

 

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1.TCT+HPV检测

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  液基细胞学检查(TCT)以及HPV病毒检测都是在宫颈管提取分泌物进行的。美国2012年宫颈癌筛查指南推荐30-65岁女性采用细胞学联合HPV检测方法。

 

  TCT与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于女性宫颈癌筛查的先进技术。

 

  HPV检测,与细胞学检查的过程相似,也是利用一个刷子获取宫颈的组织和分泌物等样品来检测是否携带有HPV。可单独应用或与细胞学检查联合作为宫颈病变的初筛方法。

 

2.阴道镜检查

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  阴道镜检查适用于当细胞学检查发现异常细胞时,应当进一步做阴道镜检查以明确诊断。这一检查利用特制的摄像镜头观察和评价宫颈的病变情况,可在镜头的指示下作出宫颈可疑组织的定点活检术,提高发现病变的准确性。

 

3.组织病理学

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  宫颈活检术和宫颈锥切术,是确诊宫颈病变的可靠方法。

  一般的病灶可以在肉眼或阴道镜的指引下做单点或多点的活检。但是对于阴道镜检查无法看到边界的病变、病变深于宫颈管内、活检为高级别病变(HSIL)的,则需要采用诊断性的宫颈锥切术来确诊。

 

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